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50歲的胡女(nv)士,超(chao)聲(sheng)檢查(cha)發現子宮肌瘤像(xiang)懷孕4個月這么大,直徑有15厘米,肌瘤血供豐富。副主任醫師尚賢文用超(chao)聲(sheng)刀游(you)離子宮后(hou),采用子宮肌瘤粉碎機粉碎部分子宮肌瘤后(hou),將。
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根(gen)據《中華(hua)人(ren)民共和(he)國政(zheng)府采(cai)購(gou)(gou)法》和(he)《政(zheng)府采(cai)購(gou)(gou)貨物和(he)服(fu)務招(zhao)標投標管理(li)辦法》的(de)有(you)關規定,深圳市龍(long)崗區政(zheng)府采(cai)購(gou)(gou)龍(long)崗區人(ren)民醫院肌瘤(liu)粉(fen)碎機項目(mu),采(cai)用公開招(zhao)標的(de)方式。
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切(qie)除(chu)肌瘤均經粉碎(sui)機粉碎(sui)取出。術中均未在肌瘤包膜切(qie)開局部使用宮(gong)縮劑或血管收縮藥(yao)物。本組病例(li)同時(shi)還進行(xing)卵巢囊腫切(qie)除(chu)術14例(li)、附件切(qie)除(chu)術各6例(li)、輸卵管切(qie)除(chu)術5例(li);。
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其優點是(shi)縫(feng)合(he)子宮較快,易清理切除的肌(ji)瘤(liu),能保持子宮的完整形態(tai)〔10〕。如果術者鏡下縫(feng)合(he)操作不熟練,或缺乏肌(ji)瘤(liu)粉碎機,則可(ke)采(cai)用此術式〔11〕。2.腹腔鏡下子宮。
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術中,佛主任準確定位(wei)后,嫻熟地在患者腹部兩側各開了一個鑰匙孔(kong)大(da)(da)小的(de)切口,置(zhi)入(ru)腹腔鏡探頭,從腹腔鏡的(de)同(tong)步影像中看到,患者的(de)肌瘤較(jiao)大(da)(da),用肌瘤粉(fen)碎(sui)機將這重達(da)3斤(jin)。
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2013年6月24日-嫻熟地在患者腹部兩側各開了一(yi)個鑰(yao)匙孔大小的切口,置入腹腔(qiang)鏡(jing)探頭,從腹腔(qiang)鏡(jing)的同步(bu)影像中看到,患者的肌瘤(liu)較(jiao)大,用肌瘤(liu)粉(fen)碎機(ji)將(jiang)這重達3斤多的肌瘤(liu)粉(fen)碎成。
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2009年4月17日-從(cong)(cong)子(zi)(zi)宮(gong)表面可清晰看到子(zi)(zi)宮(gong)如仙人球狀(zhuang),長有大小(xiao)不等的肌瘤(liu)結節8個,直(zhi)徑5.0cm,李醫師(shi)依次將子(zi)(zi)宮(gong)肌瘤(liu)從(cong)(cong)子(zi)(zi)宮(gong)中挖出,然后用肌瘤(liu)粉碎機粉碎后從(cong)(cong)小(xiao)孔中。
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副主任(ren)醫師尚(shang)賢(xian)文(wen)用超(chao)聲刀游離子(zi)宮后(hou),采(cai)用子(zi)宮肌瘤(liu)粉碎機粉碎部分子(zi)宮肌瘤(liu)后(hou),將子(zi)宮從陰道取出,完成子(zi)宮全切。腹(fu)腔鏡婦(fu)科手(shou)術的好處是美容腹(fu)部無疤痕微創損傷小,。
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A南寧(ning)市瑞凱(kai)醫療(liao)器(qi)(qi)械(xie)有限(xian)責任公(gong)司腹腔(qiang)(qiang)鏡婦(fu)科手(shou)術器(qi)(qi)械(xie)1套(tao)、電動子宮(gong)(gong)肌瘤粉碎(sui)機(ji)1套(tao)、加壓器(qi)(qi)(液體(ti)膨宮(gong)(gong)器(qi)(qi))1套(tao)、宮(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)鏡1套(tao)、宮(gong)(gong)腔(qiang)(qiang)電切(qie)鏡1套(tao)、腹腔(qiang)(qiang)鏡系統1套(tao)、腹腔(qiang)(qiang)。
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其(qi)優點(dian)是縫(feng)合(he)子宮(gong)較快,易清(qing)理切除的肌瘤,能保持子宮(gong)的完整形態〔10〕。如果(guo)術者鏡下縫(feng)合(he)操作(zuo)不熟練,或缺乏肌瘤粉(fen)碎機(ji),則可采用此術式〔11〕。2.腹腔鏡下子宮(gong)。
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其優(you)點(dian)是縫(feng)合子(zi)宮較快,易清(qing)理(li)切除的肌瘤,能保持子(zi)宮的完整形態〔10〕。如(ru)果術者鏡下縫(feng)合操作(zuo)不熟練,或缺乏肌瘤粉碎機,則可(ke)采用此(ci)術式〔11〕。2.腹腔(qiang)鏡下子(zi)宮。
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1.2.2器械(xie)德(de)國WOLF全套腹腔鏡(jing)設備,雙極電凝(ning),肌瘤粉碎機(ji)及筒狀旋切(qie)器。1.2.3手術過程麻醉成功后,患者取(qu)膀胱(guang)截石位,常規消(xiao)毒鋪巾,置導尿管(guan),取(qu)臍輪。
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2013年6月26日-2012年該院又增添了超(chao)聲(sheng)刀(dao)、肌瘤粉碎機等儀器,使婦科(ke)腹腔鏡手術更上一個新(xin)臺階。在(zai)新(xin)儀器的使用和省婦保院專家的指(zhi)導(dao)下,該院婦產(chan)科(ke)在(zai)原有腹腔鏡下。
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如果創面(mian)較大,為了防(fang)止死腔(qiang)形成,應(ying)考(kao)慮分(fen)兩層縫合(he)。9.取出(chu)肌瘤(liu)(liu)使用電動的粉(fen)碎機(Mocellator)將(jiang)肌瘤(liu)(liu)粉(fen)碎取出(chu)或切開陰道后(hou)穹隆,自陰道用抓(zhua)鉗(qian)鉗(qian)夾肌瘤(liu)(liu)取出(chu)。
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將下腹部(bu)左(zuo)側套管針拔(ba)出,換入子(zi)宮粉碎機刀頭切碎子(zi)宮肌瘤并取出肌瘤組(zu)織(zhi)。用溫生理鹽(yan)水(shui)徹(che)底沖洗盆腔(qiang)和(he)子(zi)宮表面,沖洗、檢查盆腔(qiang)無出血后,將腹腔(qiang)內CO2氣體放盡拔(ba)出。
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其優點是縫(feng)合子(zi)(zi)宮(gong)較快,易清(qing)理(li)切除(chu)的(de)肌瘤,能保(bao)持子(zi)(zi)宮(gong)的(de)完整形態〔10〕。如(ru)果術者鏡下(xia)縫(feng)合操(cao)作不(bu)熟練,或缺乏肌瘤粉碎機,則可(ke)采用此(ci)術式〔11〕。2.腹腔鏡下(xia)子(zi)(zi)宮(gong)。
腹腔鏡子宮肌瘤挖除手術的配合和器械管理2006年第3卷第6期|39
子(zi)宮肌瘤腹腔(qiang)鏡治療腹腔(qiang)鏡下手術方法(fa)外科技術粉碎機剔除術經腹部(bu)內鏡蓬(peng)勃發(fa)展。
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2013年(nian)3月20日-腹腔鏡治(zhi)療(liao)子宮肌(ji)瘤(liu)患者鄭女(nv)士(shi)是(shi)高中的一位(wei)教師,今年(nian)49歲,在發現患者的肌(ji)瘤(liu)較(jiao)大,用(yong)肌(ji)瘤(liu)粉(fen)碎(sui)機(ji)將這重達3斤多的肌(ji)瘤(liu)粉(fen)碎(sui)成多個(ge)小(xiao)塊一一取出。
腹腔鏡治療子宮肌瘤進展-《繼續醫學教育》2005年05期
肌(ji)瘤組(zu)(zu)織(zhi)經組(zu)(zu)織(zhi)粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)成條狀分次取出(chu)。腹腔鏡子宮肌(ji)瘤切除術具有創(chuang)傷小、恢(hui)復快、術后(hou)病率(lv)低、住院時間短、腹部小切口等優點(dian),并能(neng)保持內(nei)環(huan)境(jing)的穩定(ding),對(dui)腹腔。
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和(he)漿膜;(3)取出(chu)(chu)肌(ji)瘤自腹腔取出(chu)(chu)肌(ji)瘤的(de)過程可(ke)用手動或電動粉(fen)碎(sui)機粉(fen)碎(sui)肌(ji)瘤,經腹部套管取出(chu)(chu)[7]。2.宮(gong)腔鏡手術治療1976年(nian)Neuwirth和(he)Amin報道(dao)應用泌(mi)尿外科。
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采(cai)用(yong)子(zi)宮(gong)肌(ji)瘤粉碎(sui)機粉碎(sui)部分子(zi)宮(gong)肌(ji)瘤后(hou)袁將子(zi)宮(gong)從陰道取(qu)出袁完(wan)成子(zi)宮(gong)全切遙腹(fu)(fu)腔鏡婦科手術的好處(chu)是院美容要(yao)(yao)要(yao)(yao)要(yao)(yao)腹(fu)(fu)部無疤(ba)痕曰(yue)微創(chuang)要(yao)(yao)要(yao)(yao)要(yao)(yao)損傷小袁出血少。
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將下腹部左側套管針拔出,換(huan)入子宮粉碎機刀(dao)頭切碎子宮肌瘤(liu)并取出肌瘤(liu)組織。用溫生理鹽水徹底沖(chong)洗盆(pen)腔和子宮表面(mian),沖(chong)洗、檢查盆(pen)腔無出血后(hou),將腹腔內CO2氣體放盡(jin)拔出。
子宮肌瘤腹腔鏡手術現狀與進展-《中華現代婦產科學》-醫學
快速進出且(qie)保持切口開放的(de)腹壁切口擴張器在無(wu)氣腹懸(xuan)吊式腹腔鏡(jing)子宮肌(ji)瘤(liu)剜除術的(de)此時(shi)再給予縮宮素20U靜脈(mo)滴(di)注,創面縫合止血后,用電動粉碎(sui)機絞碎(sui)取出肌(ji)瘤(liu)標本(ben),。
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(8)切(qie)除肌(ji)瘤(liu)標(biao)本經組織粉(fen)(fen)碎機粉(fen)(fen)碎取(qu)出。生(sheng)理鹽水反復沖(chong)洗盆(pen)腹(fu)腔(qiang)。術后靜脈(mo)補液(ye),常規(gui)使(shi)用抗生(sheng)素(su)、縮宮素(su)3～5天(tian)。1.3統(tong)計學方法使(shi)用STATPAL統(tong)計軟件(jian)包,計量。
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2009年8月(yue)21日(ri)-A南寧市瑞凱醫療(liao)器(qi)械(xie)有限責任公司腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)婦科手(shou)術器(qi)械(xie)1套(tao)、電動子宮(gong)肌瘤粉碎機1套(tao)、加壓(ya)器(qi)(液體膨宮(gong)器(qi))1套(tao)、宮(gong)腔(qiang)鏡(jing)1套(tao)、宮(gong)腔(qiang)電切鏡(jing)1套(tao)、腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)。
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將(jiang)下腹(fu)部(bu)左側(ce)套管針拔(ba)出,換入子(zi)宮粉(fen)碎機(ji)刀(dao)頭(tou)切(qie)碎子(zi)宮肌瘤(liu)(liu)并取出肌瘤(liu)(liu)組織。用(yong)溫生理鹽(yan)水(shui)徹(che)底沖(chong)洗(xi)盆(pen)腔和(he)子(zi)宮表面,沖(chong)洗(xi)、檢查盆(pen)腔無出血后(hou),將(jiang)腹(fu)腔內CO2氣(qi)體放盡拔(ba)出。
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2013年6月(yue)24日-嫻熟地在患(huan)(huan)者腹部兩側各開了一個(ge)鑰匙孔(kong)大(da)小的(de)(de)切口(kou),置入腹腔(qiang)鏡探(tan)頭,從腹腔(qiang)鏡的(de)(de)同步(bu)影像中(zhong)看到,患(huan)(huan)者的(de)(de)肌(ji)(ji)(ji)瘤較大(da),用肌(ji)(ji)(ji)瘤粉(fen)碎機將這重達3斤多的(de)(de)肌(ji)(ji)(ji)瘤粉(fen)碎成。
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其優點是綜述3縫合子宮較快(kuai),易清理切除的(de)肌瘤,能保持子宮的(de)完(wan)整形態[10]如果術者鏡(jing)下縫合操作(zuo)不熟練,或缺乏肌瘤粉碎機(ji),則可采用此術式[11]1.2。
腹腔鏡下大徑線肌壁間子宮肌瘤切除術的探討_好大夫在線
2011年4月5日-1.LM的開創(chuang)及改進:1979年Semm報道(dao)了(le)漿膜下子宮肌(ji)瘤的LM手術,開創(chuang)了(le)LM的先河(he)。該手術在腹腔(qiang)鏡下剝出肌(ji)瘤,修復子宮創(chuang)面,用手動或電動粉碎(sui)機粉碎(sui)。
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摘要目的(de)評價和比較3種手術方式(shi)(腹腔鏡、經陰(yin)道與開(kai)腹子宮肌瘤剔(ti)除術)的(de)剝(bo)出肌瘤電(dian)動粉碎機旋切取出。1.3術中出血用容積法和稱重法進行評估。